Functional and genomic characterization of three novel cell lines derived from a metastatic gallbladder cancer tumor

BACKGROUND: Gallbladder cancer (GBC) is the most common tumor of the biliary tract. The incidence of GBC shows a large geographic variability, being particularly frequent in Native American populations. In Chile, GBC represents the second cause of cancer-related death among women. We describe here the establishment of three novel cell lines derived from the ascitic fluid of a Chilean GBC patient, who presented 46% European, 36% Mapuche, 12% Aymara and 6% African ancestry. RESULTS: After immunocytochemical staining of the primary cell culture, we isolated and comprehensively characterized three independent clones (PUC-GBC1, PUC-GBC2 and PUC-GBC3) by short tandem repeat DNA profiling and RNA sequencing as well as karyotype, doubling time, chemosensitivity, in vitro migration capability and in vivo tumorigenicity assay. Primary culture cells showed high expression of CK7, CK19, CA 19-9, MUC1 and MUC16, and negative expression of mesothelial markers. The three isolated clones displayed an epithelial phenotype and an abnormal structure and number of chromosomes. RNA sequencing confirmed the increased expression of cytokeratin and mucin genes, and also of TP53 and ERBB2 with some differences among the three cells lines, and revealed a novel exonic mutation in NF1. The PUC-GBC3 clone was the most aggressive according to histopathological features and the tumorigenic capacity in NSG mice. CONCLUSIONS: The first cell lines established from a Chilean GBC patient represent a new model for studying GBC in patients of Native American descent.

Rigidez en cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado anterior / Knee stiffness in anterior cruciate ligament reconstruction

La rigidez de rodilla en cirugía de Reconstrucción del Ligamento Cruzado Anterior (R-LCA) es una complicación devastadora, alcanzando una incidencia variable entre el 4% y el 38%. La definición de artrofibrosis es aún poco clara, lo que ha llevado a distintos esquemas terapéuticos. Conocer la etiopatogenia es clave para entender los procesos y las posibles alternativas de tratamiento. Distintas clasificaciones han sido descritas, siendo la de Shelbourne la más usada, debido a su valor pronóstico asociado. El objetivo del tratamiento en una rodilla estable es mejorar la movilidad articular, la satisfacción del paciente, y disminuir el riesgo de artrosis a largo plazo. El tratamiento se puede dividir en quirúrgico y conservador. Ese último, se enfoca principalmente en buscar la causa y lograr una prevención e intervención temprana, siendo el manejo que con mayor frecuencia se realiza. El tratamiento quirúrgico es una opción cuando el tratamiento conservador falla. Se realizó una revisión de la literatura y de 150 pacientes sometidos a R-LCA, de los cuales 4 presentaron artrofibrosis a un seguimiento de 2 años. Además, presentamos nuestro algoritmo de manejo terapéutico.

Knee stiffness in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction (ACL-R) is a devastating complication, with a variable incidence of 4% to 38%. The definition of arthrofibrosis is still unclear, which has led to different therapeutic schemes. Knowing the etiopathogenesis is key to understanding the processes and possible treatment alternatives. Different classifications have been described, with Shelbourne being the most used, due to its associated prognostic value. The aim of treatment in a stable knee is to improve joint mobility, patient satisfaction, and decrease the risk of long-term osteoarthritis. The treatment can be divided into operative and non-operative. The latter focuses mainly on finding the cause and achieving prevention and early intervention, being the management that is most frequently performed. Surgical treatment is an option when conservative treatment fails. A review of the literature and of 150 patients undergoing R-LCA was performed, of which 4 presented arthrofibrosis at a 2-year follow-up. In addition, we present our therapeutic management algorithm.

Rinosinusitis alérgica por Curvularia inaequalis (Shear) Boedijn / Allergic rhinosinusitis by Curvularia inaequalis (Shear) Boedijn

Curvularia inaequalis (Shear) Boedijn is a fungus dematiaceo, saprophyte and plant pathogen found mainly in tropical and subtropical areas, associated with various organic substrates. Rarely been identified in systemic infections, skin and there is only one report of allergic rhinosinusitis described above. A case of allergic fungal rhinosinusitis by Curvularia inaequalis (Shear) Boedijn in which diagnosis was considered the signs and symptoms, sinus CT and cultivation of mucin.The patient was treated with endoscopic surgical toilet, plus use of inhaled steroids and itraconazole systemic. With good clinical response, is asymptomatic at one year.

Curvularia inaequalis (Shear) Boedijn es un hongo dematiáceo, saprófito y fitopatógeno, presente principalmente en áreas tropicales y subtropicales, asociado a distintos sustratos orgánicos. Se ha identificado escasamente en infecciones sistémicas, cutáneas y sólo existe una comunicación de un caso de rinosinusitis alérgica descrito anteriormente. Presentamos el caso clínico de un paciente con una rinosinusitis alérgica fúngica por Curvularia inaequalis (Shear) Boedijn en cuyo diagnóstico se consideró los síntomas y signos clínicos, la TAC de senos paranasales y el cultivo de la mucina. El paciente fue tratado con un aseo quirúrgico por vía endoscópica, además del uso de corticoesteroides inhalatorios e itra-conazol sistémico. Presentó una buena respuesta clínica, encontrándose asintomático a un año del tratamiento.

Evaluación del sellado apical de sistemas resinosos en la obturación de conductos radiculares: “Estudio in Vitro”

El propósito de este estudio fue evaluar el sellado apical entre los cementos AH plus y los sistemas resinosos de obturación Endo-Rez y Epiphany. Se incluyeron 68 premolares humanos monorradiculares de reciente extracción, los cuales fueron decoronados e instrumentados con la técnica corono-apical hasta la lima # 50. Posteriormente, se dividieron en tres grupos de 20 raíces cada uno para ser obturados por condensación lateral: Grupo 1.- AH Plus, Grupo 2.- Endo-Rez, Grupo 3.- Epiphany y dos grupos de cuatro especímenes como controles (positivo y negativo). Los especímenes fueron teñidos con azul de metileno al 2% durante 48 hs en un ambiente de vacío. Los resultados revelaron una filtración promedio de 0.27 mm con AH Plus, de 0.40 mm para el Endo-Rez y de 0.41 mm para el Epiphany. La prueba de ANOVA complementada con la prueba DSH Post-Hoc de Tukey’s Test reveló los mejores resultados con AH plus (p<0.05), y entre los otros grupos no hubo diferencias estadísticas significativas. Bajo las condiciones de éste estudio concluimos, que el cemento AH Plus mostró las mejores condiciones de sellado apical.

The purpose of this study is to compare the capacity of apical sealed between the cements AH Plus, Endo-Rez and Epiphany. Sixty eight human single-rooted inferior premolars of recent extraction were included. The specimens were decrowned and instrumented with the crown-down technique until the #50 file. The teeth were randomly divided into three groups of 20 each one and obturated with the technique of lateral condensation. Group 1: AH Plus, Group 2: Endo-Rez, Group 3: Epiphany and two groups of fourth specimens for control (positive and negative). The specimens were prepared to be submerged in 2% blue of methylene solution by 48 hours in to vacuum atmosphere. The results showed an apical sealed average of 0.27 mm for AH Plus, 0.40 mm for the Endo-Rez and 0.41 mm for the Epiphany. The ANOVA test supplemented with the Post-Hoc Tukey’s HSD Test revealed best apical sealed for the group with AH plus (p <0.05) and no statically significant differences were found between other groups. Under the conditions of this study, the AH Plus cement showed the best conditions of apical sealed.

Evaluación de la resistencia a la tensión entre diferentes sistemas de pernos intrarradiculares: estudio in vitro / Evaluation of tensile strength between different intraradicular bolt systems: in vitro study

La reconstrucción de los dientes tratados endodónticamente juega un papel importante en el pronóstico, ya que el 60% de los fracasos endodónticos se relacionan con la rehabilitación. Diversos sistemas y materiales se han utilizado en la reconstrucción de los dientes, alternando el diseño, material del perno, agente cementante y el tipo de muñón utilizado, evidenciando resultados contradictorios. Evaluar la resistencia a la tensión (RT) entre tres diferentes sistemas de pernos intrarradiculares. Se incluyeron 45 premolares monorradiculares, los cuales fueron instrumentados y preparados para ser reconstruidos con diversos sistemas de pernos. Estos fueron divididos en tres grupos: 1.-Sistema Perno-Muñón Colado (PMC), 2.-Sistema Para-Post Acero (PPA) y 3.-Sistema Para-Post Fiber-Lux (PPFL), cementados uniformemente con un cemento resinoso y sometido a RT en una máquina Instrom. La máxima RT fue para el sistema PMC (11.11 Mp), seguido por PPFL (3.42 Mp) y PPA con (3.14 Mp). La prueba de ANOVA complementada con el Post-Hoc DSH de Tukey reveló diferencias significativas entre PMC vs PPA y PPFL (p<0.05), entre PPA vs PPFL no hubo diferencias significativas. Ningún sistema prefabricado se desalojó a la prueba de tensión y los muñones se fracturaron. El sistema de PMC registró mayor RT que los sistemas PPA y PPFL (p<0.05) entre los prefabricados no existieron diferencias significativas

The reconstruction of teeth endodontically treated represents an important role, since the 60% of the endodontic failures relate to the rehabilitation. Diverse technical and material they have been utilized in the reconstruction of the posts, alternating the design, material, luting agent and the type of core utilized, showing contradictory results. Evaluating the tensional resistance (TR) of three post-endodontical reconstruction systems.Forty-five human premolars were used for this study, which were instrumented and prepared for receiving a post. They were divided into three groups: l. - casted post and core system (CPC), 2. - Steel Para-Post system (SPP) and 3. - Para-Post Fiber-Lux system (PPFL), which they were cemented with resinous cement and submitted to TR in Instrom machine. The maximum TR was for CPC (11.11 Mp), followed by PPFL (3.42 Mp) and SPP with (3.14 Mp). The ANOVA test supplemented with Post-Hoc HSD de Tukey´s revealed statistically differences significantly between CPC vs SPP and PPFL (p<0.05), among SPP vs PPFL do not there was statistically differences significantly. The prefabricated post, not there was dislocated and the cores were fractured. The CPC registered the higher TR that the prefabricated post (p<0.05) and among the prefabricated post did not exist differences significantly

Evaluación del pH de las soluciones blanqueadoras: estudio in vitro / Evaluation of the pH of bleaching agents: an in vitro study

El propósito de este estudio in vitro fue evaluar el pH de las soluciones blanqueadoras, solas o combinadas, en diferentes períodos, tal como usadas en la técnica ambulatoria (TA) y en la técnica de la Universidad de Guadalajara (TUdeG). Se evaluó por quintuplicado el pH del peróxido de hidrógeno a 30 vol., del perborato de sodio al 1,22 por ciento, del peróxido de hidrógeno a 60 vol. y del hipoclorito de sodio al 6 por ciento a través de un potenciómetro a las 0, 1, 4, 8, 12, 24 y 72 horas, y 7 y 14 días respectivamente. Los datos se promediaron por agente blanqueador o por la combinación de ellos, de acuerdo con la técnica empleada. Los resultados revelaron, después de 14 días, que el pH del peróxido de hidrógeno a 30 vol. era de 2,74, el del perborato de sodio de 9,09 y la combinación de ambos (A¿TA) resultó en un pH de 7,64. El pH del peróxido de hidrógeno a 60 vol. era de 2,83, el del hipoclorito de sodio al 6 por ciento de 11,22 y la combinación de ambos (TUdeG) resultó en un pH de 8,39. Bajo las condiciones del presente estudio se concluye que el pH resultante con la técnica de la U. de Guadalajara era más alcalino que el de la técnica ambulatoria. Sin embargo, el pH de ambas técnicas no se correlaciona con la hipótesis de que ese pH ácido provoque un fenómeno de reabsorción radicular externa a nivel cervical

Evaluación del grabado del esmalte en piezas con ápice inmaduro y maduro utilizando ácido ortofosfórico al 37 por ciento por medio de microscopía electrónica de barrido / Evaluation of enamel etching in teeth with mature and immature apex using 37 per cent phosphoric acid, by means of scanning electron microscopy

El propósito de este estudio fue evaluar el grabado del esmalte con ácido fosfórico al 37 por ciento en diferentes tiempos de aplicación en piezas con ápices inmaduro y maduro por medio de microscopía electrónica de barrido (MEB). Se incluyeron 40 premolares humanos de recientes extracción, 20 con ápice inmaduro y 20 con ápice maduro. Los especímenes fueron seccionados, grabados durante 15, 30, 45 y 60 segundos y analizados por medio de MEB. Los datos fueron evaluados con la prueba de J2 (chi cuadrado). Los resultados no revelaron diferencias significativas entre los dientes con ápice inmaduro y maduro al utilizar tiempos de 15, 30 y 45 seugndos, excepto en las piezas con ápice maduro tratados por 60 segundos donde encontramos los peores resultados (p<0.05). Bajo las condiciones de este estudio, concluimos que el grabado del esmalte en piezas con ápice maduro no debe de ser realizado clínicamente por períodos de 60 segundos

Eficacia y tolerancia de cefepima en infecciones adquiridas en la comunidad / Effectiveness and tolerance of cefepima in infections acquired in the community

Se evaluó la eficacia y tolerancia de cefepima, una cefalosporina de cuarta generación, en infecciones adquiridas en la comunidad siguiendo un diseño abierto y no controlado en cuatro hospitales en Lima, Perú. Entre mayo y noviembre de 1997, se tuvo 31 pacientes: 10 con infecciones de la piel y tejidos blandos, 16 con infecciones del tracto urinario alto y 5 con neumonía lobar. Se obtuvo la cura clínica en todos los pacientes con infecciones del tracto urinario y neumonía lobar; y en 8 pacientes con infecciones de la piel y tejidos blandos. Todos los pacientes lograron cura bacteriológica. Cefepima fue bien tolerada. Concluimos que cefepima es una alternativa en el manejo de las infecciones adquiridas en la comunidad.

Evaluación de la corrosión química y mecánica de los instrumentos endodónticos por medio de MEB y microanálisis de rayos-X: estudio "in vitro" / Evaluation of the chemical and mechanical corrosion of endodontic instruments by SEM and X-ray microanalysis: an in vitro study

El propósito de este estudio fue analizar el efecto de oxidación y/o corrosión provocado por la acción química del hipoclorito de sodio al 3 por ciento y REDTA, así como el ataque mecánico con ultrasonido sobre limas tipo K, a través de MEB y microanálisis de rayos-X. Doce limas nuevas calibres 30, 35 y 40 de las marcas Medental, Zipperer, Maillefer y Schein fueron sometidas a pruebas químicas durante 7 días y ataque mecánico durante 10 minutos. Las zonas D1, D8 y D2 fueron evaluadas antes y después de ser sometidas a las diferentes pruebas. Los datos obtenidos fueron analizados con la prueba de t-Student y los resultados revelaron que las limas Zipperer fueron las más afectadas con hipoclorito de sodio al 3 por ciento (p<0,05); con REDTA lo fueron las Maillefer (p<0,05) y con ultrasonido no hubo diferencias estadísticas significativas entre los grupos estudiados. Bajo las condiciones de este estudio concluimos que la acción química y mecánica tiene efectos deletéreos sobre las diferentes marcas de limas tipo K, ya que todos los instrumentos presentaron diversos patrones de oxidación y/o corrosión.

Base metodológica para futuras negociaciones del pago de la deuda acumulada del Estado / Methodologic base for futures negatiating of payment debt storage of State

A través del tiempo se ha observado el incumpliiento estatal de susu obligaciones con los Seguros Sociales, lo cual ha generado la deuda acumulada del Estado con la Caja Costarricense de Seguro Social. En diversas oportunidades , el Gobierno ha disminuido esta deuda al cancelar con títulos valores cuyas características se volvieron muy desfavorables. Recientemente y luego de varios esfuerzos orientados a mejorar las condiciones de dichos títulos, funcionarios de la Caja Costarricense de Seguro Social y del Ministerio de Hacienda firmaron el convenio para reestructurar las condiciones de estos bonos. De acuerdo con la metodología utilizada en dicha negociación y los términos favorables de los nuevos títulos entregados, este artículo propone una base que, desde el punto de vista metodológico, pueda servir de referencia para futuras negociaciones para el pago de la deuda acumulada por medio de títulos valores.

Valoración de Thermafil como material de obturación endodóntica / Thermafil as an endodontic filling material: an evaluation

En el presente estudio se trató de observar por medio de colorantes, si con este nuevo material de obturación de conductos radiculares (Thermafil), pueden obtenerse mejores condiciones de sellado apical, y de lo contrario determinar sus valores de penetración y compararlos con los obtenidos por la Universidad de Florida (doctores Beatty, Baker y Haddix), así como establecer la ruta de penetración del colorante

Acufenos: síntesis actualizada del problema: primera parte / Tinnitus: update synthesis of the problem: first part

En esta primera parte de la revisión analizamos los conceptos relacionados con los ACUFENOS su diagnóstico, clasificaciones clínicas, etiología y fisiopatología. El tratamiento será tratado en la segunda parte de esta revisión